کاهش هزینه داروهای بیماران صعب العلاج
معاون درمان سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح با اشاره به کاهش هزینه داروهای بیماران صعب العلاج تحت پوشش این سازمان گفت: قول میدهیم کمتر از دو هفته از زمان تکمیل مدارک، مابه التفاوت هزینههای دارویی بیماران را نیز پرداخت کنیم.
به گزارش پارس ، علی رأفتی در گفت وگو با تسنیم، با تایید کاهش هزینه های هزینه داروهای بیماران صعب العلاج نیروهای مسلح اظهار داشت: همانطور که قول کاهش هزینه های دارویی را داده بودیم بار دیگر عنوان می کنیم که تمام مابه التفاوت هزینه های دارویی بیماران تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح نیز بازگردانده می شود و قول می دهیم پس از انجام کارهای اداری هر فرد کمتر از دو هفته این مبالغ برای آنان واریز و پرداخت شود.
معاون درمان سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح افزود: در روند جدید با حمایت های بیمه ای بیشتر بیماران به خصوص بیماران تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح هزینه های کمتری برای داروهای بیماری های صعب العلاج خواهند پرداخت.
وی در تشریح نخستین نشست شورای عالی بیمه خدمات درمانی نیز بیان داشت: در این نشست بیشترین مباحث درباره گسترش پوشش بیمه پایه بود براین اساس بیمه شدگان خدمات درمانی نیروهای مسلح در این زمینه مشکلی ندارند زیرا بیمه های تکمیلی نیروهای مسلح آن خلاء های بیمه های پایه را پوشش داده اند ولی مصوبات نخستین نشست شورای عالی بیمه خدمات درمانی به نوعی بار بیمه های تکمیلی ما را نیز کاهش داد که این مسئله قابل توجه است.
به گزارش تسنیم، چندی قبل معاون درمان سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح در گفت وگو با خبرنگار تسنیم در توضیح مشکلات بیماران تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح به خصوص در مورد داروهای بیماران" ام اس" عنوان کرده بود: این مسئله که باید هزینه داروهای بیماران صعب العلاج و خاص به قیمت سال ۹۱ بازگردد کاملاً صحیح است. در این راستا سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح اقدامات لازم را انجام داده است ولی به دلیل برخی مشکلات در سیستم ها و نرم افزارها نتوانستیم از تاریخ اول مهر قیمت داروهای بیماران" ام اس" را کاهش دهیم.
وی ادامه می دهد: بنابراین به تازگی ابلاغیه کاهش قیمت های داروهای بیماران برای رسیدن به سقف قیمت به سال ۹۱ ابلاغ شده است و به داروخانه های مهم از جمله ۲۹ فروردین و ۱۳ آبان ارائه کرده ایم.
رأفتی عنوان می کند: در حال حاضر بیمه های تأمین اجتماعی و خدمات درمانی به صورتی عمل می کنند که بیمار باید ۳۰ تا ۴۰ درصد هزینه دارو را بپردازد ولی بیمه های نیروهای مسلح به صورتی تعریف شده است که بیمار فقط ۱۰ درصد فرانشیز را پرداخت می کند و با توجه به پوشش بیمه تکمیلی و حمایت های دیگری که نیروهای مسلح از آنان انجام می دهد هزینه داروهای بیماران بسیار کمتر خواهد شد به طوری که اگر بیمار" ام اس" با دفترچه تأمین اجتماعی و خدمات درمانی در حدود ۶۰۰ هزار تومان باید پول بپردازد بیماران دارای دفترچه خدمات درمانی نیروهای مسلح بسیار کمتر از این رقم برای داروهای خود هزینه خواهند کرد.
بازگرداندن مابه التفاوت هزینه داروی بیماران نیروهای مسلح
وی در پاسخ به این پرسش که با توجه به این تأخیر ۱۷روزه (از اول مهر تا چهارشنبه ۱۷ مهر) بیمارانی که هزینه های سنگین دارویی پرداخت کرده اند باید چه کنند، اظهار می کند: خوشبختانه تمام بیماران صعب العلاج به خصوص بیماران" ام اس" که دارای دفترچه خدمات درمانی نیروهای مسلح هستند می توانند با مراجعه به ادارات ما تمام مابه التفاوت هزینه هایی را که در این ۱۷ روز پرداخت کرده اند به طور کامل دریافت کند.
رأفتی در پاسخ به این پرسش" چنین صحبتی نیز در گذشته وزارت بهداشت درباره پرداخت مابه التفاوت هزینه های داروهای بیماران خاص و صعب العلاج انجام داده بود که نتوانست به طور کامل آن را عملیاتی کند، این قول و وعده شما آن سرنوشت را پیدا نکند" ، خاطرنشان می کند: خیر؛ به هیچ وجه، چون ما سازمان نیروهای مسلح هستیم و حرفی را که می زنیم باید به آن حتماً پایبند باشیم و آن را عمل کنیم، بنابراین بیماران تحت پوشش سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح می توانند با خیالی آسوده به ادارات این سازمان مراجعه کنند و مابه التفاوت هزینه های دارویی خود را به طور کامل دریافت کنند.
ارسال نظر