دیابت و فلج مثانه

مثانه نوروژنیک یا فلج شدن مثانه یکی از بیماری های است که موجب اختلال در ادرار می ‌شود، در این بیماری اختلال در سیستم عصبی مرکزی یا محیطی موجب اختلال در کنترل ادرار می‌شود.
سیستم عصبی خودکار در بدن، مثانه و مجاری ادراری را هم عصب‌ دهی می‌ کند و این اعصاب در احساس پُر شدن مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار و کمک به تخلیه ادرار نقش اصلی دارند؛ و بیماری دیابت می‌ تواند برروی سیستم عصبی خودکار تاثیر گذاشته و کار این سیستم را مختل کند.
دکتر مهری مهراد روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا افزود: 41 درصد بیماران دیابتی بالای 45 سال دچار درجاتی از مثانه نوروژنیک هستند و این آمار نشان دهنده شیوع بیماری در کشور است که باید به آن توجه جدی کرد.
وی با اشاره به اینکه در این حالت اعصاب مثانه بطور صحیح، کار خود را انجام نمی دهند، اظهار کرد: مریض دیابتی احساسی از پر بودن مثانه یا حتی مقدار باقیمانده ادرار در مثانه ندارد.
فوق تخصص مثانه، عدم تخلیه کامل، ایجاد عفونت و بروز مشکل در کلیه ها را از جمله عوارض این بیماری اعلام کرد و گفت: به دلیل باقیماندن بخشی از ادرار در مثانه، کلیه ها می توانند دچار آسیب جدی شوند و حتی ممکن است این فرد نیازمند به دیالیز شود.
وی افزود: در برخی مواقع بی اختیاری ادرار فرد به دلیل مشکل پروستات یا بیماری های زنانه؛ نبوده و فرد به دلیل ابتلا به فلج مثانه به این مشکل دچار می شود.
مهرداد ادامه داد: برخی مواقع، مریض با عفونت یا بی اختیاری ادراری به پزشک مراجعه می کند اما در معاینه مشخص می شود که وی به بیماری مثانه نوروژنیک مبتلا است.

** عوارض دیابت بر مثانه مورد غفلت قرار می گیرد
وی اظهار کرد که خوشبختانه در سال های اخیر توجه خوبی به برخی از عوارض دیابت از جمله قلبی و عروقی و چشمی شده اما عوارض دیابت بر مثانه مورد غفلت قرار گرفته و توجه جدی به این موضوع نمی شود.
مهراد با اشاره به اینکه مشکلات مثانه براثر عوارض دیابت در جامعه ما شایع است، گفت: پزشکان هم توجه جدی به عوارض دیابت بر مثانه نمی کنند و این موضوع می تواند مشکلاتی برای بیماران دیابتی به وجود آورد.
وی به همکاران پزشک توصیه کرد در هنگام مشاوه به بیماران دیابتی به عوارض این بیماری بر مثانه توجه داشته باشند. در صورتی که بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان با درمان های مناسب جلوی پیشرفت آن را گرفت.
رئیس انجمن نورویورولوژی ایران به بیماران دیابتی هم توصیه کرد که آزمایشات منظم از مثانه را انجام دهند تا دچار عوارض این بیماری نشوند.