جواب عطسه را اینطوری باید داد!
تازه وارد پارک شده اید تا از هوای بهاری که کلی منتظرش بودید، لذت ببرید. تدارکات لازم را هم برای گذران یک بعدازظهر خاطره انگیز در دل طبیعت با خودتان همراه کرده اید. «ههههپچه» صدای عطسه فرزندتان است. بعد از عافیت گفتن، چشم می گردانید که یک محل مناسب برای نشستن پیدا کنید که عطسه دوم فرزندتان رشته افکارتان را قطع می کند. تا به خودتان بیایید او چند عطسه پشت سر هم می کند. نگران نباشید این جزو اولین علائم آلرژی است؛ بیماریی که موجب واکنش سیستم ایمنی در برابر ورود ماده ای به بدن می شود. در این مواقع با خودتان فکر می کنید از کجا سروکله این علائم پیدا می شود و از چه راه هایی می توانید به کوچولوی تان کمک کنید تا زودتر علائم را پشت سر بگذارد. دکتر دل آرا بابایی، متخصص کودکان و فلوی فوق تخصصی آلرژی و ایمونولوژی به این ابهامات پاسخ می دهد.
به گزارش پارس
آلرژی به فصل چه ربطی دارد؟
حساسیت فصلی به طور کلی در فصل بهار شایع تر است اما فصل ابتلا به این بیماری برای افراد مختلف، متفاوت است. در واقع، نوع حساسیت تعیین می کند که زمان بروز این بیماری، چه فصلی باشد. برای مثال از آنجا که درختان در اوایل بهار گرده افشانی می کنند، پس کودکانی که به گرده درختان حساسیت دارند، بیشترین علائم شان را در اوایل بهار نشان خواهند داد. البته همان طور که گفته شد بسته به منطقه جغرافیایی و طبیعت ناحیه ای که کودک در آن زندگی می کند، ممکن است گرده افشانی در فصول مختلف و به مدت متفاوتی انجام شود.
دنبال چه علائمی باید باشید؟
شایع ترین علائم تنفسی در حساسیت ها شامل دو دسته است؛ علائم التهاب بینی (رینیت آلرژیک) و علائم تنفسی تحتانی. در علائم مربوط به التهاب بینی معمولاً از آنتی هیستامین ها یا اسپری های بینی استفاده می شود. بسته به نوع حساسیت ممکن است پزشک فوق تخصص واکسن آلرژی هم تجویز کند. در مورد آلرژی های تنفسی تحتانی هم اگر نوع حساسیت به شکل دقیق مشخص شده باشد با شروع فصل اقدامات پیشگیرانه انجام می شود و در نهایت اگر تشدید علائم مشاهده شد داروها باید تغییر کند.
چه چیزهایی آلرژن هستند؟
حیوانات
آلرژی به حیوانات معمولاً فصلی نیست و حساسیت به مو یا مدفوع آنهاست. این علائم در طول سال وجود دارد و پایدار است. هر چند ممکن است کودک هم به حیوان آلرژی داشته باشد و هم به گیاهان و در این صورت در بهار هم دچار مشکل شود.
مواد غذایی
کودکانی هستند که به یکسری مواد غذایی آلرژی دارند و در فصول خاصی دچار تشدید علائم می شوند که می تواند بهار باشد. علت این امر آن است که برخی از مواد غذایی با برخی گرده های گیاهان آلرژن مشترک دارند. به عنوان مثال درختی مانند غان با میوه هایی مثل سیب، هویچ گلابی، هلو و سیب زمینی و درختی مثل DEEWGAR با میوه هایی مثل خربرزه و طالبی آلرژن مشترک دارد، بنابراین کوکانی که به این مواد غذایی آلرژی دارند در فصل گرده افشانی این گیاهان دچار تشدید علائم می شوند که بیشتر این علائم در دهان و به صورت خارش و گزگز، حالت تهوع و استفراغ است اما ممکن است بیمار به آن توجه نکند.
گیاهان
موارد آلرژی از می توانند گرده گیاهان باشند که این گیاهان شامل ۳ دسته کلی هستند: درختان، علف ها و چمن ها. باید بدانند برعکس آنچه بیشتر مردم فکر می کنند، عامل تشدید حساسیت های فصلی، گرده گل ها نیست! بلکه گرده درختان یا علف هاست. گرده گل ها، درشت از گرده درختان است و معمولاً توسط حشرات منتقل می شود که ایجاد آلرژی نمی کند، در حالی که گرده درختان، چمن ها و علف های هرز توسط باد منتقل می شود و عامل اصلی تشدید حساسیت در فصل های خاص است. هر کدام از اینها در یک منطقه جغرافیایی خاص در فصل خاصی گرده افشانی می کند. به عنوان مثال برخی علف ها ۹ ماه از سال گرده افشانی می کند، بنابراین افرادی که به این نوع از گیاهان حساسیت دارند می توانند تمام سال علائم را داشته باشند.
داروهای متداول در زمان حساسیت
اسپری بینی
اسپری های بینی برای رفع علائم رینیت آلرژیک یا التهاب مخاط بینی و همچنین کنترل آسم مصرف می شوند. برای التهاب بینی درمان با اسپری بینی باید ۲ تا ۳ هفته پیش از شروع فصل حساسیت شروع شود. کودکان مبتلا به آسم هم باید دائم این اسپری را استفاده کنند تا از حمله های آسمی جلوگیری شود. یکی از عوارض جانبی این دارو تحریکات دهان و گلوست که با شستن کامل دهان با آب بعد از هر بار استنشاق می توان این ناراحتی را به حداقل رساند. وقتی مواد آلرژی از مانند پولن گیاهی به داخل بینی برود، بعد از مستقر شدن در بینی موادی مانند مدیاتور آزاد کرده وواکنش های آلرژیک ایجاد می کند و ماده آلرژی زای اصلی که هیستامین است ترشح می شود و واکنش هایی مانند عطسه و خارش، آبریزش و گرفتگی بینی حاصل عملکرد هستامین است، بنابراین کار اصلی که کلرور سدیم انجام می دهد این است که نشست این مواد آلرژی از را در بینی کاهش می دهد.
سالبوتامول
داروهایی که برای مشکلات تنفسی تحتانی استفاده می شود اسپری های استنشاقی هستند که معروف ترین آن سالبوتامول است که در زمان حمله استفاده می شود. سالبوتامول جزو داروهای گشاد کننده مجاری هوایی است. سالبوتامول با شل کردن عضلات جدار مجاری هوایی و در نتیجه بار کردن آنها باعث تسهیل تنفس می شود. هر چند سالبوتامول راه های هوایی را باز می کند اما آنها را باز نگه نمی دارد. سالبوتامول به شکل اسپری، شربت، محلول استنشاقی، قرص و تزریق در بازار یافت می شود. این دارو دارویی نیست که بتوان به صورت دائم استفاده کرد. در آسم آلرژیک هم به صورت کوتاه مدت در حد چند روز توصیه می شود که کودک استفاده کند. نوع استفاده از این دارو باید توسط پزشک به پدر و مادر یا کودک آموزش داده شود. مثلاً اسپری نباید مستقیم داخل دهان استفاده شود و حتماً باید با محفظه استفاده شود. بین زدن اسپری ها باید حتماً تنفس انجام شود و بعد از ۳۰ ثانیه دوباره اسپری استفاده شود.
کورتن استنشاقی ترکیبی
برخی از اسپری های ترکیبی از کورتن و گشادکننده راه های تنفسی هستند، بنابراین نمی توان یک کد خاص و ژنریک برای در نظر گرفت. کار کورتن های ترکیبی این است که راه های تنفسی را باز نگه می دارند.
آنتی هیستامین ها
این دارو را نباید در طولانی مدت و بدون تجویز پزشک استفاده کرد. در حال حاضر تنوع خانواده آنتی هیستامین زیاد است اما هر کدام برای موارد خاصی استفاده می شود. برای مثال سیتریزین برای برخی علائم کارایی ندارد یا در بیشتر مواقع گرفتگی بینی با آنتی هیستامین بهبود پیدا نمی کند.
درمان چگونه انجام می شود؟
کودکانی که دچار تشدید علائم در فصل بهار می شوند باید اقداماتی درمانی پیشگیرانه از قبل از شروع فصل آغاز شود. در طول فصل هم از داروهای درمانی استفاده می شود، این داروها می تواند شربت یا قرص آنتی هیستامین یا کورتن های استنشاقی باشد که در داخل بینی استفاده می شود. بسته به شدت علائم بیمار پیضشک یا فوق تخصص تصمیم می گیرد کدام یک از این داروها را برای بیمار استفاده کند. این احتمال هم وجود دارد که ترکیبی از این داروها استفاده شود.
چه موقع واکسن بزنید؟
اگر پزشک فوق تخصص تشخیص دهد که علائم بیمار به گیاه خاصی مربوط است و در بهار این علائم تشدید می شود می توان برایش واکس آلرژی تجویز کرد. واکسن آلرژی کمک می کند تا بعد از یک تا ۳ سال که واکسن را استفاده می کنند بعد از مدتی که واکسن اثر کرد دچار تشدید علائم در آن فصل خاص نشود و نیاز به دارو در آنها کاهش یافته یا کلاً از بین برود.
والدین چه کار کنند؟
توصیه ای که می توان به والدین این کودکان کرد، این است که زیاد از منزل خارج نشوند و اگر از منزل خارج می شوند ماسک داشته باشند و زمانی که به خانه مراجعت کردند بینی شان را شستشو دهند تا پولن ها در داخل بینی ثابت نشود، حتی می توانند دوش بگیرند تا این پولن ها از روی پوست و سر و صورت و موهایشان شسته شود. بهترین کار این است که کودکان برای بازی در فضاهای باز مانند پارک ها قرار نگیرند و در ساعت اوج گرده افشانی گیاهان که اوایل صبح ساعت ۶ تا ۹ و بعدازظهر حدود ۴ تا ۶ است در و پنجره ها را باز نگه ندارند.
سیب سبز
ارسال نظر